GEMİ ADAMI İŞ BAŞVURU FORMU / SEAFARER JOB APPLICATION FORM
    Individual Informations / Kişisel Bilgiler
    Full Name / Tam İsim (required/gerekli) *
    Born Date / Doğum Tarihi (dd/mm/yyyy) (required/gerekli) *
    Born Place / Doğum Yeri (required/gerekli) *
    Telephone / Telefon (required/gerekli) *
    Residence Address / İkamet Adresi (required/gerekli) *
    E-mail / E-Posta (required/gerekli) *
    Military Situation / Askerlik Durumu
    Nationality / Uyruğu
    Competency / Yeterliliği
    Rank Request / İstediği Görev
    Working clothes size / İş Elbisesi-Tulum Ölçüsü
    ( S / M / L / XL / XXL / XXXL )
    Safety Shoes Size / İş Ayakkbı Numarası
    EMERGENCY CONTACT POINT INFORMATION / Acil Durum İletişim Bilgileri
    FULL NAME / Tam AdiRELATIONSHIP / Yakınlık DercesiCONTACT NUMBER / İletişim Bilgisi
    PASSPORT / PasaportSEAMAN'S BOOK / Liman CüzdaniMEDICAL CERTIFICATE / Sağlık Belgesi
    Number NoNumber NoNumber No
    Issue Date Veriliş tarihiIssue Date Veriliş tarihiIssue Date Veriliş tarihi
    Issue Place Verildiği YerIssue Place Verildiği YerIssue Place Verildiği Yer
    Valid Until Bitiş TarihiValid Until Bitiş TarihiValid Until Bitiş Tarihi
    EDUCATION INFORMATIONS / Eğitim Bilgileri
    NAME OF SCHOOL Okul İsmiDIVISION BölümüGRAD. YEAR Mezuniyet yılıNOTES Notlar
    LANGUAGE INFORMATIONS / Lisan bilgileri
    LANGUAGE LisanWHERE LEARNED Öğrendiği YerSPEAKING KonuşmaREADING OkumaGRAMMAR Gramer
    CERTIFICATES / Sertifikalar
    CERTIFICATE SertifikaCERTIFICATE NO Sertifika NoISSUED DATE Veriliş TarihiEXPIRY DATE
    Bitiş tarihi
    Yangın Önleme Ve Yangınla Mücadele /Fire Prevention And Fire Fighting
    Temel İlk Yardım/ Elemantary First Aid
    Denizde Kişisel Can Kurtarma Teknikleri/ Personal Survival Techniques
    Can Kurtarma Araçlarını Kullanma / Proficiency İn Survival Craft And Rescue Boat
    Personel Güvenliği Ve Sosyal Sorumluluk Eğitimi/ Personel Safety And Social Responsibility
    Güvenlik Farkındalık Belgesi/ Security Awareness Certificate
    Belirlenmiş Güvenlik Görevleri Eğitimi/ Designated Security Duties Certificate
    Güvenlik İle İlgili Tanıtım/ Security-Related Familirization Certificate
    İleri Yangınla Mücadele/ Advanced Fire Fighring
    İlkyardım Eğitimi/ Medical First Aid Training
    Tıbbi Bakım Eğitimi/ Medical Care Training
    Radar Gözlem Ve Plotlama/ Radar Observation And Plotting
    Otomatik Radar (ARPA) Pılotlama/ Automatic Radar Plotting Aids Training
    Vardiya Tutma/ Watch Keeping
    Eektronik Harita Gösterimi Ve Bilgi Sistemi (Ecdıs)/ Electronic Chart Display Information System
    K/Ü Kaynak Yönetimi /Bridge Resources Management (BRM)
    Makine Kaynak Yönetimi / Engine Resources Management (ERM)
    Gemi Güvenlik Zabiti /Ship Security Officer (SSO)
    Yüksel Voltaj 1000 Volt Eğitim / High Voltage 1000 V Training
    Deniz Çevre Bilnci Egitimi /Marine Environmental Awareness
    Liderlik ve Ekip Çalışması Eğitimi / Leadership and Teamwork Training
    Aşçı Uygunluk Belgesi / Document Of Compliance For Ship Cook
    SEA EXPERIENCE / Çalışma Geçmişi
    Company
    Firma
    Vessel Name
    Gemi Adi
    Tonnage
    Tonaji
    Rank GöreviDisembark Date
    Ayriliş tarihi
    Working Period
    Çalişma Süresi
    PLEASE GIVE ONE NUMBERS FOR REFERENCES Referance için en az bir Numara veriniz
    Name of Company / Firma Adi
    Name of Person / Personel Adi
    Telephone / Telefon
    I declared that, all informations in this form are completely true, if any missing or wrong informations, i accept that to be fired without any warning. I will obey to the rules of the company and the ship if i attended for any duty. Bu formda belirtmiş olduğum tüm bilgilerin tam olarak doğruluğunu beyan ederim. Ayrıca bu bilgilerin içinde herhangi bir eksiklik veya yanlışlık olması durumunda hiçbir bir uyarıya gerek kalmaksızın iş akdine son verilmesi için sebep oluşturabileceğini anlayarak kabul ettiğimi beyan eder, şirket tarafından uygun bir göreve atandığım takdirde işyeri usul, yönetmelik ve kurallarına uymayı taahhüt ederim.
    Date/Tarih : Signature/İmza : 

    Crew Manager Notes / Personel Müdürü notlari :